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正确认识低血糖

2016-05-20 14:20:00 69857次
  低血糖是由于血液里血糖浓度偏低造成的,当低血糖发作时,容易使患者出现头晕耳鸣心慌等症状,危害患者健康。那么,当突发低血糖该怎么办呢?
  一、原因
  低血糖是由多种原因引起的血糖过低而发病。正常人血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)时,脑细胞因缺乏能量引起交感神经过度兴奋和脑功能障碍。血糖越低,病情来得越快,持续时间越久,症状越突出,甚至可发生昏迷。急救不及时可死亡或遗留脑损伤。
 
  二、判断
  1.自发性:多见于饥饿时,出现肌体无力,定向力减退或消失,精神异常,抽搐,视力减退,昏迷。
  2.内分泌性:胰岛素分泌过多。
  3.肝源性:因肝病使肝糖原合成、血糖分解障碍。
  4.反应性:多在进食后2~5小时发生。
  5.诱发性:服胰岛素、磺胺类药、降糖药、水杨酸、保泰松、氨基酸、心得安、美加明或长期服肾上腺糖皮质激素突然停药者。
  三、急救措施
  1、绝对卧床休息,快速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如糖果、饼干、果汁等。重症者应注意防范误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。
  2、静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重,尚未造成严重脑功能损害,则症状可迅速缓解,神志可立即清醒。
  四、预防措施:
  1、避免过度劳累及剧烈运动,按时一日三餐进食。
  2、正在应用胰岛素的患者,应严格计算好普通胰岛素与长效胰岛素的用量比例。严密观察口服降糖药的使用,发现低血糖反应时,应及时调整。
  3、如果发现白天尿量多,夜间常会发生低血糖,这时应检查是否是注射部位吸收不良引起,应及时改变注射部位。
  4、糖尿病病人应随身携带一些糖果,饼干等食品。