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中风偏瘫后还能恢复正常行走吗?

2020-04-24 14:34:00 212239次
  脑卒中(中风)偏瘫后还能恢复正常行走吗?

       

      脑中风,又称脑卒中,包括脑梗死和脑出血,严重危害患者的生活质量,给家庭和社会带来了沉重负担。
      患者中风偏瘫长期卧床会影响其功能恢复潜力(特别是平衡功能),增加深静脉血栓形成和关节挛缩的风险,影响呼吸、心血管、神经肌肉等功能。
       那么,中风偏瘫后还能恢复正常行走吗?丽水市第二人民医院康复医学中心给出了肯定答案。
钱阿姨,今年67岁了,脑出血发病2周时来到我院康复医学中心治疗,因脑出血量比较大,所以症状比较重。入院时,她右半身瘫痪,不能坐起、站立和行走,生活不能自理。经过康复医学中心医生、治疗师、护士的共同努力,钱阿姨的肢体功能逐渐恢复,治疗50天后她不但恢复了正常行走,而且还能跑起来,从此重获幸福的晚年生活。
      脑中风后,患者多半会出现言语、吞咽、认知、情绪、运动等多方面的功能障碍,要想尽快恢复,在药物治疗的同时应尽早介入康复治疗,避免因患者卧床时间过长而出现各种严重的功能衰退和并发症。近几年康复治疗技术突飞猛进,钱阿姨的康复治疗就是运用了“中枢整合康复技术”。

  什么是中枢整合康复技术?


中枢整合整体康复技术是通过医生、治疗师、护士、患者、家属“五位一体”的共同参与,对患者进行全方位的整体治疗及管理。当脑中风发生后,病变脑组织因出血或梗死而丧失了原有的功能,不能像发病前那样指挥相应肢体的活动而使人体出现偏瘫等肢体功能障碍。此时肢体无力是表象,其实质原因是大脑出了问题(头部CT或核磁共振检查能够清楚地看到脑内的病灶),而瘫痪肢体的局部(神经、肌肉、关节)并没有损伤是正常的。所以,中枢整合技术就是通过对患者大脑进行干预,而不再仅仅针对瘫痪肢体局部进行治疗,从而达到理想的康复治疗效果。

我们是如何运用中枢整合康复技术来为偏瘫患者进行治疗的?


首先通过CT或核磁共振片子找到大脑内的病灶,对病灶进行功能定位,分析患者不能动的真正原因(到底是大脑内哪个部位损伤而导致患者不能动的,因为对于不同部位的损伤,其治疗方法也是不同的)。然后围绕患者的康复目标进行有针对性的全面动态评估,最后根据每个患者的具体情况进行量身定制,制定出个性化的治疗及管理方案。通过个性化地设定环境和任务,使患者主动参与,激发大脑自我整合出符合目前环境的正确行为模式,再经过反复的训练和巩固,从而达到康复。
为了便于大家理解,举一个简单的例子。例如对于某些足下垂的患者(足下垂表现为走路时脚尖抬不起来,拖着地走,也是一种偏瘫患者常见的表现),我们会在患者走路时给患者发出指令“找足跟,足跟先着地”,这样患者为了完成这个任务,必然会把脚尖抬起来,从而有效地缓解了足下垂。这就是在这种特定的环境下患者大脑自我整合出的结果。我们并没有给患者做局部的治疗,只是通过设计环境,实现患者的快速改变,这就是中枢整合康复技术的神奇所在。

 24 小时中枢整合康复管理


我们经常看到患者在治疗大厅里在治疗师的指导下走得非常好,但只要治疗结束,患者走出大厅后又会回到之前的偏瘫步态。

为了让患者能把在治疗大厅里学到的技能熟练地运用到生活中的各种环境,我们为每位患者量身定制了个性化的康复管理方案,为每个患者制定24小时康复管理量表挂在床头便于查看,使患者日常生活中的所有动作都能按我们规定的、正确的方式来进行,使治疗融入到生活中的各个方面。

 脑血栓、脑出血发病后多长时间开始中枢整合治疗好呢?


一般来说,只要病情平稳不再进展加重、生命体征平稳,就应该尽早进行中枢整合康复治疗,并且越早进行康复治疗效果越好。
在发病急性期,由于人体还没形成错误的行为模式,从一开始就按照我们规定的、正确的模式来进行训练,患者会恢复得特别快,效果也特别好。反之,到了后遗症期,患者为了维持身体的平衡已经代偿出错误的行为模式,即偏瘫步态,此时进行中枢整合康复治疗也是非常有效的,只是需要的时间会长一些,这相当于要改变人的一个长期行为习惯,所以需要足够长的时间。但只要方式方法正确,通过坚持不懈地努力训练,也是能达到满意的康复效果。所以建议患者发病后一定要尽早进行中枢整合康复治疗。

预约咨询电话:

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