"红斑狼疮"频频出现在热搜,引发了大众热议。那么,红斑狼疮究竟是一种什么样的疾病?又为什么那么“偏爱”年轻女性呢?
免疫风湿科专家介绍,红斑狼疮被称为“不死的癌症”,最明显的特点是面颊部出现蝶形红斑,初期很多人可能会误以为是皮肤病,但其实这是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病,是人类最复杂的疾病之一。
红斑狼疮主要根据病变部位分为皮肤性红斑狼疮和系统性红斑狼疮。皮肤性红斑狼疮的主要症状是皮肤损害,自身抗体阳性率较低,病程相对较缓慢,病情多局限于皮肤,预后相对较好,可通过皮肤狼疮带试验进行诊断。
系统性红斑狼疮不仅累及皮肤,还可累及多个器官和系统,常常有多种自身抗体的产生,病程较为复杂,病情波动性大,预后较差。
需要注意的是,皮肤性红斑狼疮患者也有可能会进展为系统性红斑狼疮,出现多个器官的损害。
系统性红斑狼疮的症状和临床表现是复杂而多样的,因此又被称为“千面狼疮”。包括但不限于以下几项:
1)皮肤症状:红斑、皮疹、光敏感、溃疡等。
2)关节症状:关节痛、关节肿胀等。
3)肾脏病变:可能引起狼疮肾炎,导致蛋白尿、血尿等肾功能异常。
4)心血管症状:心内膜炎、心包炎等。
5)免疫系统症状:抗核抗体阳性、抗磷脂抗体阳性等。
6)血液系统症状:贫血、血小板减少等。
7)神经系统症状:头痛、精神症状等。
8)消化系统症状:食欲减退、腹痛、呕吐、腹泻等。
如不及时治疗,则会造成脏器不可逆损害,最终导致器官衰竭,进而危及生命。
到目前为止,医学界对红斑狼疮的成因依然没有一个确凿单一的结论,但经过研究,往往与性激素、环境、病毒感染、遗传等多种因素都有关系。
1.环境因素:长期暴露在日光照射、紫外线、某些化学药物(如肼苯哒嗪、青霉胺等)等环境下,都有可能诱发。
2.性激素:有研究表明,在红斑狼疮的发病中,患者体内的雌激素水平发挥了非常重要的作用,与发病明显相关。
3.遗传因素:具有家族聚集性,患者的一级亲属发病率与健康人群相比明显升高,双胞胎同时患病的概率也较高,可见基因是导致发病的重要原因之一,但需要注意,并不是所有基因携带者一定会发病。
4.病毒感染:有研究表明,病毒感染也有一定的可能会诱发红斑狼疮。
为何“偏爱”年轻女性
调查报告显示,约90%的系统性红斑狼疮患者是女性,其余10%为男性及儿童。女性一般多发于年轻女性,从青春期少女到绝经前女性,都是高发人群,可能是由于女性往往皮肤较为白皙、雌激素水平在育龄期变动较大,从而更易于诱发红斑狼疮。
红斑狼疮虽然目前还无法根治,但是,只要遵照医嘱,积极治疗,坚持用药,不要自行停药,定期专科随访,保持治疗达标,是可以让病情得到有效控制的。
免疫风湿科医生提示,红斑狼疮虽无法治愈,但保持健康的生活方式可减少疾病复发(发生),特别应注意以下几个方面:
1.注意防晒:不管在室内、室外都要注意防晒,避免长时间日光照射;要在阳光下活动,必须使用遮阳伞,或宽帽子,穿长袖衣裤,或在皮肤上涂防晒霜。
2.日常饮食:注意补充优质蛋白(动物蛋白),避免或少食加强光过敏作用的食物。
3.保持运动:有助于缓解关节疼痛、改善关节功能,并可减少抑郁发生,改善睡眠。
4.心理调节:做好心理调节,保持良好的心态,减少生活中的压力。
5.减少吸烟、喝酒等不良嗜好:烟酒等嗜好可能会使系统性红斑狼疮病情加重。