转科流程

转科流程

2022-10-24 10:47:00


转科流程及制度

转科流程


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转科制度


1 当主管医师发现患者还有其他专科疾病并需专科治疗时,根据《会诊制度》邀请相关专科医师会诊,双方共同评估病情,确需转科治疗,方可转科。
2 转科前,由主管医师开转科医嘱,写好转科记录。转科前需告知患者及家属转科的目的并征得其同意,并签订《医患随时沟通记录单》,精神专科开放病房转封闭病房时,患者家属或代理人同时需签署《开放病房转封闭病房告知单》,主管医师将按照转科的流程提供相关资料。
3 转科记录由转出科室医师在患者转出前完成,内容书写详见《病历书写规范管理制度》。转出科室负责完成患者转出前的所有医疗记录并签名,如没有及时完成,转入科室有权拒绝转入(危重患者除外)。
4 转出科护士进行转科的健康宣教,核查本科室的治疗是否完成,并将需退的药品清退,整理患者病历资料,随患者一起转移到接收科室。
5 转出科护士联系转入科室护士确定床位和转科时间,根据医嘱通知患者及家属,做好转科准备并办理手续,协助患者整理用物。
6 转科前转出科医护共同评估患者,与医生共同确定转运工具及转运人员,填写《患者转运交接记录单》。危重患者转运参照《危重患者转运管理制度》处理。
7 转运人员负责将患者安全地护送到转入科室,与转入科室的护士做好交接,转入科室在《患者转运交接记录单》签字。
8 转入科室护士在患者到达前做好接待转科患者的准备。
9 转入科室护士及时接待、查看、评估患者,填写《患者转运交接记录单》,如有疑问,要及时联系转出科室的护士查清。
10 接收科室医务人员应及时评估患者病情,修订医疗护理计划,开出接科医嘱,在班内按要求写好转入记录。
11 病历书写参照《病历书写规范管理制度》执行。
12 转科途中的任何病情变化及特别情况,应记录在《患者转运交接记录单》上。

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