| 因价格浮动，价格仅做参考，以实际为准 |
| 财务分类 | 编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格 | 备注 |
| D | 23020001800 | 平衡法负荷门控心室显像（三个体位） | 含运动试验或药物注射；不含心电监护（测） | 次 | 120 | ||
| D | 23020001801 | 平衡法负荷门控心室显像（四个体位） | 次 | 160 | |||
| D | 23020001802 | 平衡法负荷门控心室显像（≥五个体位） | 人次 | 200 | |||
| D | 23020001900 | 急性心肌梗塞灶显像（三个体位） | 次 | 85 | |||
| D | 23020001901 | 急性心肌梗塞灶显像（四个体位） | 次 | 135 | |||
| D | 23020001902 | 急性心肌梗塞灶显像（≥五个体位） | 人次 | 185 | |||
| D | 23020002000 | 动脉显像 | 次 | 85 | |||
| D | 23020002100 | 门脉血流测定显像 | 次 | 120 | |||
| D | 23020002200 | 门体分流显像 | 次 | 120 | |||
| D | 23020002300 | 下肢深静脉显像 | 次 | 130 | |||
| D | 23020002400 | 局部淋巴显像（一个体位） | 次 | 85 | |||
| D | 23020002401 | 局部淋巴显像（二个体位） | 次 | 135 | |||
| D | 23020002402 | 局部淋巴显像（≥三个体位） | 人次 | 185 | |||
| D | 23020002500 | 肺灌注显像（六个体位） | 次 | 120 | |||
| D | 23020002501 | 肺灌注显像（七个体位） | 次 | 140 | |||
| D | 23020002502 | 肺灌注显像（≥八个体位） | 人次 | 160 | |||
| D | 23020002600 | 肺通气显像（六个体位） | 含气溶胶雾化吸入装置及气体 | 次 | 140 | ||
| D | 23020002601 | 肺通气显像（七个体位） | 次 | 170 | |||
| D | 23020002602 | 肺通气显像（≥八个体位） | 人次 | 200 | |||
| D | 23020002700 | 唾液腺静态显像(三个体位) | 次 | 75 |