| 因价格浮动，价格仅做参考，以实际为准 |
| 编码 | 项目名称 | 除外内容 | 计价单位 | 二甲 | 备注 |
| 12130000100 | 冷热湿敷 | 次 | 5.2 | ||
| 12140000100 | 引流管冲洗 | 引流装置、造瘘管 | 次 | 10.4 | |
| 12140000101 | 直肠冲洗 | 引流装置 | 次 | 8 | |
| 12140000102 | 窦道瘘管冲洗 | 引流装置、造瘘管 | 次 | 8 | |
| 12140000103 | 断指再植肝素冲洗 | 次 | 8 | ||
| 12140000104 | 更换造瘘管 | 造瘘管 | 次 | 10.4 | |
| 12140000105 | 更换引流装置（引流管） | 引流装置 | 次 | 3.3 | |
| 12140000106 | 术后引流 | 引流装置、造瘘管 | 次 | 10.4 | |
| 12140000107 | 腔管注药 | 次 | 10.4 | ||
| 12140000108 | 腔管抽胸（腹）水 | 次 | 10.4 | ||
| 12150000100 | 一般灌肠 | 次 | 16.9 | ||
| 12150000101 | 保留灌肠 | 次 | 16.9 | ||
| 12150000102 | 三通氧气灌肠 | 次 | 13 | ||
| 12150000200 | 清洁灌肠 | 人次 | 43 | ||
| 12160000100 | 导尿 | 气囊导尿管 | 次 | 20 | |
| 12160000101 | 留置导尿 | 天 | 3.3 | ||
| 12160000102 | 更换引流袋 | 次 | 3.3 | ||
| 12170000100 | 肛管排气 | 人次 | 8.5 | ||
| 12170000101 | 局部扩肛 | 人次 | 6.5 | ||
| 12170000102 | 粪嵌顿手法排除 | 人次 | 6.5 |