| 因价格浮动，价格仅做参考，以实际为准 |
| 编码 | 项目名称 | 除外内容 | 计价单位 | 二甲 | 备注 |
| 12040000103 | 体表瘤注射 | 次 | 1.5 | ||
| 12040000104 | 皮试 | 次 | 4 | ||
| 12040000200 | 静脉注射 | 次 | 4.8 | ||
| 12040000201 | 静脉采血 | 次 | 4.8 | ||
| 12040000300 | 心内注射 | 次 | 6.5 | ||
| 12040000400 | 动脉采血 | 次 | 8.5 | ||
| 12040000401 | 动脉加压注射 | 次 | 6.5 | ||
| 12040000500 | 皮下输液 | 次 | 3 | ||
| 12040000501 | 皮下氧注射 | 次 | 3 | ||
| 12040000600 | 静脉输液（门诊/含输液器） | 次 | 9.8 | ||
| 12040000601 | 静脉输液（住院/含输液器） | 床日 | 15.6 | ||
| 12040000602 | 留置针输液（门诊） | 次 | 6.5 | ||
| 12040000603 | 微量泵或输液泵加收 | 次 | 4 | ||
| 12040000604 | 输血（门诊） | 次 | 10.4 | ||
| 12040000605 | 输血（住院） | 床日 | 15.6 | ||
| 12040000606 | 静脉输液（门诊/不含输液器） | 不含DEHP成分的输液器 | 次 | 8.5 | |
| 12040000607 | 静脉输液（住院/不含输液器） | 不含DEHP成分的输液器 | 床日 | 13.7 | |
| 12040000700 | 小儿静脉输液（门诊/含输液器） | 次 | 14.4 | ||
| 12040000701 | 小儿静脉输液（住院/含输液器） | 床日 | 21 | ||
| 12040000700 | 小儿静脉输液（门诊/不含输液器） | 不含DEHP成分的输液器 | 次 | 12.2 |